Uterine Artery Doppler in First-trimester Pregnancy Screening
Clinical Obstetrics and Gynecology
Issue: Volume 53(4), December 2010, pp 879-887
BAHADO-SINGH, RAY O. MD, MBA; JODICKE, CRISTIANO MD
Recomendaciones
1. Sobre la base de los informes de alta de la arteria uterina-Doppler para la predicción de la preeclampsia de inicio temprano y el impacto desproporcionado de este subtipo en la morbilidad y la mortalidad global en la preeclampsia, mujeres con alto riesgo para el desarrollo de la preeclampsia podría beneficiarse de la primera trimestre de evaluación. Estas mujeres de alto riesgo incluyen aquellos que experimentan preeclampsia recurrente en embarazos anteriores o las mujeres con enfermedades vasculares. Un resultado negativo Doppler indica claramente un bajo riesgo para el posterior desarrollo de la preeclampsia de aparición temprana. Un resultado positivo se correlaciona con un mayor riesgo de preeclampsia de aparición temprana. Vigilancia de rutina clínica de elevación de la PA y la proteinuria y posiblemente un examen de ultrasonido para evaluar el crecimiento fetal entre 30 a 32 semanas puede ser apropiado.
2. La pesquisa precoz para estimar el riesgo de preeclampsia de inicio tardío y la restricción del crecimiento intrauterino no puede justificarse como la correlación con el Doppler anormal no es tan fuerte.
3. En este momento, ninguna recomendación no puede ser hecho para la detección rutinaria de todas las mujeres embarazadas con el primer trimestre del útero Doppler de la arteria. La combinación de Doppler, la madre demográficas y otras variables en la arteria uterina Doppler parece prometedora y podría conducir a la aceptación de exámenes de rutina para la preeclampsia de aparición temprana.
4. Debido a la falta de un consenso y la necesidad de más estudios centrados en el uso de la aspirina-profilaxis limitada a los casos de alto riesgo identificadas en el primer trimestre, ninguna recomendación específica se puede hacer sobre el tratamiento en pacientes con resultados anormales en la arteria uterina Doppler.
